VietDaily | Tin tức hàng ngày
Advertisement
  • Home
  • Kinh doanh
    • Tài chính
    • Doanh nghiệp
    • Doanh nhân
  • Bất động sản
  • Giáo dục
    • Du học
    • Tuyển sinh
  • Giải trí
    • Âm nhạc
    • Điện ảnh
    • Hậu trường
    • Thời trang
    • Truyền hình
  • Công nghệ
    • Điện thoại
    • Máy tính
    • Thị trường
  • Xe
    • Ôtô
    • Xe máy
  • Đời sống
    • Gia đình
      • Tình yêu
      • Tổ ấm
    • Sức khỏe
      • Tham vấn
      • Ẩm thực
    • Video
    • Cười
  • Du lịch
  • Sức khỏe
    • Ẩm thực
    • Tham vấn
  • Làm đẹp
  • Home
  • Kinh doanh
    • Tài chính
    • Doanh nghiệp
    • Doanh nhân
  • Bất động sản
  • Giáo dục
    • Du học
    • Tuyển sinh
  • Giải trí
    • Âm nhạc
    • Điện ảnh
    • Hậu trường
    • Thời trang
    • Truyền hình
  • Công nghệ
    • Điện thoại
    • Máy tính
    • Thị trường
  • Xe
    • Ôtô
    • Xe máy
  • Đời sống
    • Gia đình
      • Tình yêu
      • Tổ ấm
    • Sức khỏe
      • Tham vấn
      • Ẩm thực
    • Video
    • Cười
  • Du lịch
  • Sức khỏe
    • Ẩm thực
    • Tham vấn
  • Làm đẹp
VietDaily | Tin tức hàng ngày
No Result
View All Result

Từ 1/1/2025: Những đối tượng tham gia bảo hiểm y tế được chi trả 100%

Thứ Hai, 06/01/2025 - 13:39

Chính phủ đã ban hành Nghị định số 02/2025/NĐ-CP áp dụng từ ngày 1/1/2025, trong đó áp dụng nhiều quy định mới về mức hưởng bảo hiểm y tế, lộ trình thực hiện và tỷ lệ mức hưởng

Nghị định mới đã sửa đổi, bổ sung quy định về mức hưởng bảo hiểm y tế đối với các trường hợp quy định tại Điều 22 của Luật Bảo hiểm y tế.

Cụ thể, quy định các đối tượng được chi trả 100% chi phí khám, chữa bệnh bao gồm các đối tượng quy định tại các khoản 3, 4, 5, 8, 9, 11, 17 và 20 Điều 3 Nghị định này được hưởng 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh theo quy định tại điểm a khoản 1 Điều 22 của Luật Bảo hiểm Y tế.

Các đối tượng được hưởng 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh theo quy định tại điểm a khoản 1 Điều 22 của Luật Bảo hiểm Y tế và không áp dụng tỷ lệ thanh toán theo quy định tại điểm c khoản 2 Điều 21 của Luật Bảo hiểm Y tế, bao gồm:

Người hoạt động cách mạng trước ngày 1/1/1945; Người hoạt động cách mạng từ ngày 1/1/1945 đến ngày khởi nghĩa tháng Tám năm 1945.

Bà mẹ Việt Nam Anh hùng; Thương binh, người hưởng chính sách như thương binh, thương binh loại B, bệnh binh suy giảm khả năng lao động từ 81% trở lên; Thương binh, người hưởng chính sách như thương binh, thương binh loại B, bệnh binh khi điều trị vết thương, bệnh tật tái phát;

Người hoạt động kháng chiến bị nhiễm chất độc hóa học có tỷ lệ suy giảm khả năng lao động từ 81% trở lên. Và trẻ em dưới 6 tuổi.

Ngoài ra, 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh đối với trường hợp chi phí cho một lần khám bệnh, chữa bệnh thấp hơn 15% mức lương cơ sở. Và 95% chi phí khám bệnh, chữa bệnh đối với các đối tượng quy định tại khoản 1 Điều 2, các khoản 12, 18 và 19 Điều 3 và các khoản 1, 2 và 5 Điều 4 của Nghị định này.

Đồng thời, nghị định cũng quy định về lộ trình thực hiện và tỷ lệ mức hưởng quy định tại điểm e và điểm h khoản 4 Điều 22 của Luật Bảo hiểm y tế. Cụ thể lộ trình như sau:

Từ ngày 1/1/2025, khi khám bệnh, chữa bệnh ngoại trú tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh cấp cơ bản đạt số điểm dưới 50 điểm hoặc được tạm xếp cấp cơ bản, người tham gia Bảo hiểm Y tế được quỹ Bảo hiểm Y tế thanh toán 100% mức hưởng;

Từ ngày 1/7/2026, khi khám bệnh, chữa bệnh ngoại trú tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh cấp cơ bản đạt số điểm từ 50 điểm đến dưới 70 điểm, người tham gia Bảo hiểm Y tế được quỹ Bảo hiểm Y tế thanh toán 50% mức hưởng;

Từ ngày 1/7/2026, khi khám bệnh, chữa bệnh ngoại trú tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh cấp cơ bản mà trước ngày 1/1/2025 đã được cơ quan có thẩm quyền xác định là tuyến tỉnh hoặc tuyến trung ương hoặc tương đương tuyến tỉnh hoặc tuyến trung ương, người tham gia Bảo hiểm Y tế được quỹ Bảo hiểm Y tế thanh toán 50% mức hưởng;

Từ ngày 1/7/2026, khi khám bệnh, chữa bệnh ngoại trú tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh cấp chuyên sâu mà trước ngày 1/1/2025 đã được cơ quan có thẩm quyền xác định là tuyến tỉnh hoặc tương đương tuyến tỉnh theo quy định tại điểm h khoản 4 Điều 22 của Luật Bảo hiểm Y tế, người tham gia Bảo hiểm Y tế được quỹ Bảo hiểm Y tế thanh toán 50% mức hưởng.

Ngoài ra, nghị định cũng quy định trường hợp người tham gia Bảo hiểm Y tế đi khám bệnh, chữa bệnh theo yêu cầu. Theo đó, người có thẻ Bảo hiểm Y tế đi khám bệnh, chữa bệnh theo yêu cầu được quỹ Bảo hiểm Y tế thanh toán phần chi phí khám bệnh, chữa bệnh theo phạm vi được hưởng (nếu có) theo quy định tại Điều 22 của Luật Bảo hiểm Y tế. Phần chi phí chênh lệch giữa giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh theo yêu cầu với mức thanh toán của quỹ bảo hiểm y tế do người bệnh thanh toán cho cơ sở khám bệnh, chữa bệnh.

Nghị định số 02/2025/NĐ-CP có hiệu lực thi hành từ ngày 1/1/2025.

Theo Vietnamfinance.vn

Related Posts

Cong Chuc Vien Chuc Khong Duoc Thanh Lap Gop Von Va Quan Ly Doanh Nghiep 1
Đời sống

Công chức, viên chức không được thành lập, góp vốn và quản lý doanh nghiệp

Ha Noi Sau Tieng No Lon Can Nha Boc Chay Khien 2 Nguoi Tu Vong 1
Đời sống

Hà Nội: Sau tiếng nổ lớn, căn nhà bốc cháy khiến 2 người tử vong

Khong De Gian Doan Thu Tuc Hanh Chinh Khi Trien Khai Mo Hinh Chinh Quyen Dia Phuong 2 Cap 1
Đời sống

Không để gián đoạn thủ tục hành chính khi triển khai chính quyền địa phương 2 cấp

Anh Man Hinh 2025 06 17 Luc 093326 0950 1
Đời sống

Từ triệu view đến vòng lao lý: Cú sập của đế chế livestream ‘Gia đình Hải Sen’

Ong Trinh Van Quyet Xin Chuyen Tu An Phat Tu Sang Phat Tien 1
Đời sống

Ông Trịnh Văn Quyết xin chuyển từ án phạt tù sang phạt tiền

Israel Khong Kich Mo Khi Dot Lon Nhat The Gioi Cua Iran Gia Dau Tang Vot 1
Đời sống

Israel không kích mỏ khí đốt lớn nhất thế giới của Iran, giá dầu tăng vọt

Unnamed 2 1 1 1
Đời sống

Garmin Run Asia Series chính thức khởi động tại Việt Nam

Unnamed (1)
Làm đẹp

Montale Paris – Khi hương thơm trở thành dấu ấn cảm xúc

Img 4292 1
Đời sống

Bộ trưởng Nội vụ: Cấp xã không còn là ‘cánh tay nối dài’, mà là ‘bộ não’ điều hành tại cơ sở

Tin cập nhật

Diendandoanhnghiep.vn Media Uploaded 495 2023 06 30 Nhuc Nhoi Hang Gia Hang Nhai Doanh Nghiep Phai Lam Gi 1 1
Kinh doanh

Sẽ có Luật Thương mại điện tử để siết buôn bán online, chống hàng giả hiệu quả

Cong Chuc Vien Chuc Khong Duoc Thanh Lap Gop Von Va Quan Ly Doanh Nghiep 1
Đời sống

Công chức, viên chức không được thành lập, góp vốn và quản lý doanh nghiệp

Ha Noi Sau Tieng No Lon Can Nha Boc Chay Khien 2 Nguoi Tu Vong 1
Đời sống

Hà Nội: Sau tiếng nổ lớn, căn nhà bốc cháy khiến 2 người tử vong

Khong De Gian Doan Thu Tuc Hanh Chinh Khi Trien Khai Mo Hinh Chinh Quyen Dia Phuong 2 Cap 1
Đời sống

Không để gián đoạn thủ tục hành chính khi triển khai chính quyền địa phương 2 cấp

Anh Man Hinh 2025 06 17 Luc 093326 0950 1
Đời sống

Từ triệu view đến vòng lao lý: Cú sập của đế chế livestream ‘Gia đình Hải Sen’

Ong Trinh Van Quyet Xin Chuyen Tu An Phat Tu Sang Phat Tien 1
Đời sống

Ông Trịnh Văn Quyết xin chuyển từ án phạt tù sang phạt tiền

Thu Tuong Ban Hanh Quyet Dinh Thanh Lap Khu Thuong Mai Tu Do Da Nang 2
Kinh doanh

Thủ tướng ban hành quyết định thành lập Khu thương mại tự do Đà Nẵng

Israel Khong Kich Mo Khi Dot Lon Nhat The Gioi Cua Iran Gia Dau Tang Vot 1
Đời sống

Israel không kích mỏ khí đốt lớn nhất thế giới của Iran, giá dầu tăng vọt

Bo Truong Bo Giao Duc Va Dao Tao Giai Trinh Ve Chinh Sach Mien Ho Tro Hoc Phi 3
Giáo dục

Bộ trưởng Bộ Giáo dục và Đào tạo giải trình về chính sách miễn, hỗ trợ học phí

Tien Gui Vao Ngan Hang Tang Manh Lai Suat Vao Chu Ky Di Len 2
Kinh doanh

Tiền gửi vào ngân hàng tăng mạnh, lãi suất vào chu kỳ đi lên

VietDaily.vn

Quản lý nội dung: Phạm Đức Quỳnh
Trưởng ban biên tập: Nhà báo Nguyễn Thanh Bình
Trụ sở: 49 đường D5, P. 25, Q. Bình Thạnh, TP. HCM
Điện thoại: 028 3602 4005 – 0919 099 989
Email: ducquynh001@gmail.com

Giấy phép hoạt động số 65/GP-TTĐT do Sở Thông tin và Truyền thông TP. HCM cấp ngày 4-10-2019

© 2019 VietDaily

No Result
View All Result
  • Trang chủ
  • Kinh doanh
  • Bất động sản
  • Giáo dục
  • Giải trí
  • Công nghệ
  • Xe
  • Đời sống
  • Du lịch
  • Sức khỏe
  • Làm đẹp

© 2019 VietDaily